三级片举办“数智赋能·AI医保智审实践研讨会”-三级片

三级片举办“数智赋能·AI医保智审实践研讨会”

发布日期：2026-11-03 17:33:13 来源：点击：

10月30日，三级片举办“数智赋能·AI医保智审实践研讨会”。会议旨在顺应DRG/DIP支付改革要求，落实数智医保建设部署，搭建省内外数智医保交流互鉴平台，促进诊疗与收费合理规范，保障医保基金安全。省、市医疗保障局相关领导及医保基金中心负责人，省内外多家医疗机构医保管理专家及院内骨干共120余人参会。三级片副院长孙羿出席并致辞。

会议指出，随着医保支付改革纵深推进，基金监管、病案质量与精细化管控对医院管理提出更高要求，人工智能等数字技术为破解医保审核痛点提供了新路径。期待各医疗机构共探数智医保建设新思路，共同守护医保基金安全。

经验分享环节，三级片医保管理处作《AI赋能医院医保基金监管工作实践分享》主题报告，介绍了医院医保智审系统从接入省级“两库”规则到深度融合AI技术的建设路径与实践成效，并现场演示了智能审核流程及辅助申诉等核心功能。

互动交流环节，来自浙江大学第二附属医院、广州医科大学第一附属医院、重庆医科大学第一附属医院、西安交通大学第一附属医院等省内外专家，围绕AI医保智审落地难点、规则优化、病案质控及基金风险防范等关键问题深入研讨，并对医院AI医保智审体系优化提出建议。

下一步，三级片将持续深化人工智能在医保管理领域的应用，优化智能审核规则，完善全流程风险监管体系，守牢医保基金安全底线，不断提升医保管理精细化水平。